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无声的中风也可怕

2021年05月20日 16:31

李先生今年50岁,是一名地质工作者。由于长期不在家,家里人未注意他有什么疾病,李先生也没有进行常规体检,饮食也不规律。突然有一天回家,家人发现他反应一下子变慢了,送医院检查,发现已经属于轻度认知功能障碍,头部CT检查出很多小的脑梗死,不仅引起智力问题,而且对生活、工作都产生了很大的影响。

哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科副主任医师张丽梅表示,有一些中风病情缓慢,症状不明显,往往被人们疏忽,比如李先生这种。因为中风的部位不在大脑掌管视觉、语言、运动等区域,导致病人不会有任何视力缺损、失语或肢体瘫痪的外在表现。患上这种无声中风后,仍能继续正常生活。只有在体检时或有症状后通过核磁共振影像法(MRI)或CT进行脑部检查后,才发现大脑已被无声中风损害。侵害累积后常常造成无法挽回的后果。

张丽梅表示,尽管没有任何症状,但无症状中风也是脑卒中,与有症状卒中属于同样性质,是再次患脑血管病的危险因素。此外,无声中风后,患者脑部其实已经受到损伤,时间一长会导致记忆衰退、平衡困难、情绪病态等问题。因此,一定要重视无症状卒中,加强定期体检,千万不要以为年轻就没事。

张丽梅提醒,虽然没有典型症状,但无症状中风有一定的微小表现或者非特性的症状,只是没有被发现。例如,短暂的头晕、多睡、轻度头痛、沉默寡言、反应减慢、情绪变化等。

有脑血管病危险因素的人均容易出现无症状中风,例如年龄大、高血压、糖尿病、血脂高、体重大的人,以及吸烟饮酒者。因此,40岁以上的人群,尤其是有以上危险因素的人要定期体检,查血糖、血脂,还有血同型半胱氨酸,通过颈动脉超声确定有无动脉硬化斑块。同时还要检查有无心脏栓子来源,如房颤等。

已发现有无症状中风的患者,应启动卒中二级预防,戒烟限酒,控制血压、血糖、血脂等,对症给病人服用阿司匹林。同时给这类病人生活指导:低盐、低脂饮食,多饮水和多吃蔬菜,适量运动,作息规律,避免情绪大起大落。

(刘谊人摘自《退休俱乐部》)

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标签: 中风  症状  无症状  张丽梅  体检 

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