按照国家医疗保障局和吉林省医疗保障信息平台建设统一部署，延边州将停止使用原医保信息系统，同步切换上线国家医疗保障信息平台。此期间，本次上线将暂停延边医保信息系统服务，现就有关事项公告如下：

一、系统暂停服务时间

（一）2021年9月22日0时至10月8日0时，暂停参保变更、医保费核定等业务办理。

（二）2021年9月27日0时至9月30日18时，暂停医保所有业务。延边州社会医疗保险网上申报系统、延边“智慧医保”手机APP、延边医保公共服务微信公众号“掌上服务大厅”恢复日期另行通知。

如遇系统切换进度延后，将通过延边医保官方微信公众号发布公告，请及时关注。

二、系统暂停服务期间业务处理

（一）关于州内参保人员办理就医结算业务。

1.在延边州内定点医疗机构所有就医未出院的，应在9月27日0时前办理出院结算，10月1日8时后重新办理入院，重新办理入院不另行计算起付线。9月27日0时至10月1日8时期间需入院治疗的，可由定点医疗机构先办理现金入院，待系统服务恢复后由定点医疗机构办理现金转医保操作。参保人员到其它省份和地区异地就医的，无须办理中途出院，但此期间无法办理入出院等操作。9月27日0时至9月30日18时期间在延边州内需门诊治疗购药（含普通门诊、生育门诊、门诊公务员、门诊特慢病、门诊特药、药店购药等）的，可到定点医药机构先使用现金支付，待系统服务恢复后，到就医的定点医药机构办理现金退费后重新办理医保收费。

2.需在省外或省内已完成系统切换上线的地区（包括四平、辽源、白城、长白山管委会和梅河口）的定点医药机构在院治疗的参保人员无需办理出院，此期间需出院结算的，可在10月1日8时系统切换上线后补结算或由参保人员全额垫付医疗费用后回参保地医保经办机构手工报销，不降低报销比例。

（二）外地区参保人员在延边上线期间办理就医结算业务。

1.在省内未完成国家医保信息平台上线的地区（包括省直、长春、吉林、通化、白山、松原）在我州定点医疗机构就医未出院的，应在9月27日0时前办理出院结算，10月1日8时后重新办理入院，重新办理入院不另行计算起付线。9月27日0时至10月1日8时期间需入院治疗的参保人员，可由定点医疗机构先办理现金入院，待系统服务恢复后由定点医疗机构办理现金转医保操作。暂停医保系统服务期间，确需办理出院结算业务的，可全额现金垫付后回参保地医保经办机构申请零星报销，不降低报销比例。

2.外省参保人员在系统暂停服务期间需在我州就医购药的，由相关定点医药机构负责将“因切换上线国家信息平台暂无法提供直接结算服务，具体待遇结算方式请咨询参保地医保部门”的情况告知外省参保人员。

（三）州内参保人员异地就医、门诊慢特病等备案业务。2021年9月27日0时至10月1日8时期间需办理的异地就医、门诊慢特病等备案业务的，可采取网上或现场递交申报材料并人工审核方式办理，待系统切换上线后补录到信息系统。

因系统切换给您带来不便，敬请谅解。

延边州医保咨询电话：0433-12393

延吉市医保咨询电话：0433-2368137、0433-2368139

图们市医保咨询电话：0433-3668557、0433-3668519

敦化市医保咨询电话：0433-6255656

珲春市医保咨询电话：0433-7503024、0433-8176073

龙井市医保咨询电话：0433-5037362

和龙市医保咨询电话：0433-4224495

汪清县医保咨询电话：0433-8855133

安图县医保咨询电话：0433-5896319、0433-5866021

特此公告。

延边州医疗保障局

2021年9月18日