有些糖尿病患者得了糖尿病后越来越瘦，而有些患者反而会长胖，这是为什么呢?

糖尿病的根本病因是胰岛细胞分泌的胰岛素不足或相对不足所致。胰岛素的主要作用是将血糖运送进细胞中提供能量，确保各项生理活动的正常进行，如果其数量不足，血糖运送不进细胞中，大量滞留在血液中，血糖就会升高。胰岛素除了会把血糖运送进细胞外，还承担着把多余的血糖转运到肝脏贮存，以及将血糖转化成脂肪贮存在皮下的功能，正因为如此，糖尿病病人在血糖得不到利用导致血糖升高的同时，多佘的血糖由于缺乏胰岛素也不能运回肝脏及转化成脂肪贮存，就会导致消瘦。

糖尿病患者发胖，体重增加，通常是在治疗的过程当中，特别是应用胰岛素治疗的过程当中，体重明显地增加，可能说明患者处于胰岛素抵抗的状态，这种情况下，应及时就医调整治疗方案，明确胰岛素剂量是不是合适，是否要加用改善胰岛素抵抗的药物。

糖尿病患者过胖或者过瘦都不好，肥胖会导致胰岛素抵抗，进而导致药物和胰岛素用量的增加，还会导致部分患者的血糖进一步升高。过瘦可能导致患者疲乏无力和免疫力下降等健康问题。糖尿病患者的理想体重(千克)=身高(厘米) -105，一般建议患者把自身体重控制在理想体重的95%~105%范围内。