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【聚焦12345】社区医保卡和单位医保卡有何不同?

2022年07月05日 16:14

近日,有网友通过延边12345·百姓热线平台咨询:社区医保卡和单位医保卡有什么不一样?

延吉市医疗保障局:社区医保全称为城乡居民基本医疗保险,单位医保全称为城镇职工医疗保险,两个险种住院报销比例不同。

城乡居民报销比例为:三级医院55%,二级医院70%,一级医院80%。

职工报销比例为:三级医院80%,二级医院87%,一级医院90%;单位退休人员住院报销比例为:三级医院82%,二级医院89%,一级医院92%。

账户不同,城乡居民参保人员无个人账户,享有普通门诊统筹待遇。

职工医保参保人员个人账户资金属于参保人员个人所有,可在指定药店购买药品和医院门诊就医结算(灵活就业医保没有个人账户)。退休待遇不同,参加城乡居民基本医疗保险不享受退休待遇,达到退休年龄后,仍要按年缴费,才能享受居民医保待遇。参加单位职工医疗保险累计缴满一定期限,达到国家规定退休年龄的,可以终身享受职工医保待遇。

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标签: 医院  医保  待遇  城乡居民  医疗保险 

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